缺血性多形性室性心动过速怎么治疗

发布时间:2023-08-24 18:55 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%83%AD%E4%BA%9A%E5%B9%B3'>郭亚平</a>  
讲解医师:郭亚平  
中国人民解放军第四二一医院心内科 / 主治医师
缺血性多形性室性心动过速属于QT间期正常型多形性室性心动过速的一种类型。室性心动过速发作时可有心悸、胸闷、头晕,甚至晕厥、阿-斯综合征、猝死等症状。本型的室性心动过速发作非常的不稳定,发作短暂,常可迅速发展为室颤,猝死率比较高,所以必须给予积极的治疗,治疗包括以下五个方面:一、药物治疗,IA类和Ⅲ类抗心律失常药物治疗有效。二、持续的发作,如果血流动力学不稳定的,需要进行同步直流电击负律,而反复发作者,则需要安置植入型的心脏复律除颤器。三、针对病因治疗,需要开通血管的,就要积极地给予开通血管,需要抗缺血药物的,就要积极地给予抗缺血药物的治疗。四、手术治疗,不宜做心内标测指导下的外科手术治疗,但是适合于导管射频消融术。五、起搏治疗,由于其预防发作无效,交感神经刺激、异丙肾上腺素等都可使病情恶化,所以要禁用。补钾和补镁对发作的预防和治疗也是无效的,在发作的时候可以给予起搏治疗。

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