心房内折返性心动过速怎么办

发布时间:2023-08-24 18:55 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%83%AD%E4%BA%9A%E5%B9%B3'>郭亚平</a>  
讲解医师:郭亚平  
中国人民解放军第四二一医院心内科 / 主治医师
心房内折返性心动过速是由于折返机制引起的一种房性心动过速,多见于伴有器质性心脏病的患者。治疗有以下五点:第一、治疗基础疾病,祛除病因。第二、治疗目的在于终止心动过速,或者控制心室率。可选用的有食管心房调搏。药物治疗对于心功能不全的,要选择洋地黄类药物。心功能尚可的可使用心律平、地尔硫卓、β的受体阻滞剂、胺碘酮。对于血流动学不稳定的可采用直流电复律。三、反复发作的心房内折返性心动过速,长期口服药物治疗的目的,主要是减少发作,或者使发作的时候患者的心室率不至于太快,以减轻症状。可选用不良反应少的药物,如β受体阻滞剂、维拉帕米、地尔硫卓等。对冠心病的患者,可选用β受体阻滞剂、胺碘酮或者索他洛尔等。四、合并病态窦房结综合征或者房室传导功能障碍者,如果需要长期的服药,需要先安置心脏起搏器。五、导管射频消融术,是治疗心房内折返性心动过速的有效的根治方法。

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