急性充血性心衰怎么治疗

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%BD%97%E6%96%87%E6%89%8D'>罗文才</a>  
讲解医师:罗文才  
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心 / 副主任医师
临床上充血性心力衰竭,首先,就会导致肺循环淤血和体循环淤血。患者会出现呼吸困难、双下肢浮肿等情况。所以,临床治疗的要点,第一点就是要降低患者的容量负荷,可以给予患者应用利尿药物,利尿药物是心衰治疗的基石。根据患者的情况,应用呋塞米或者是托拉塞米等药物,进行静脉推注。同时,监测患者的内环境,主要注意钾离子不要紊乱。监测患者体重,一般一天体重要在1kg左右的变化是比较合理的。第二点就是给予患者强心治疗。强心的西药,一般临床可以采用西地兰等药物。同时,根据患者血压的情况,决定是否采取扩血管药物进行治疗。如果血压高,硝普钠类药物需要应用,而且比较安全。如血压偏低而患者容量负荷高,可以结合应用正性肌力药,比如多巴胺、多巴酚丁胺等药物进行救治。有的治疗是给予患者吸氧,对症处理。应用新活素或者血液净化等方式,都可以缓解充血性心力衰竭的临床症状。另外,还要根据患者的不同病因,治疗会略有差异,因为导致充血性心力衰竭原因很多种,高血压、心肌供血不好、心律失常都可以充血性心力衰竭。所以,用针对病因的药物,对于治疗康复是非常有利的。

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