心梗心电图的变化

讲解医师：邢华  
首都医科大学宣武医院心血管内科 / 主任医师 心肌梗死心电图的变化：心肌梗死包括急性ST段抬高心肌梗死。
变化是在起病的数小时内，可无异常或出现异常高大两支不对称的T波，为超急性期改变。数小时后ST段明显抬高，弓背向上与直立的T波连接形成单相曲线。数小时至48h内出现病理性Q波，同时R波减低是为急性期改变。Q波在3-4天内稳定不变，以后70%-80%永久存在。
如果早期不进行治疗干预，ST段抬高数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置，是为亚急性期改变。数周至数个月后T波形成V形倒置两支对称，为慢性期改变。T波倒置可永久存在，也可在数月内至数年内逐渐恢复。