急性心肌梗死溶栓再通的判断标准

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%A7%A3%E6%B4%AA%E6%98%8E'>解洪明</a>  
讲解医师:解洪明  
哈尔滨市传染病医院传染科 / 副主任医师
  在临床上,对于采取溶栓治疗的心肌梗死患者而言,判断患者的闭塞血管是否再通,可以通过以下四方面的指标进行判定:  第一点,可以从患者的自觉症状进行判断,如果患者溶栓治疗后胸痛缓解明显,考虑患者的闭塞血管已经再通。  第二点,可以从患者的心电图变化上进行判定,如果溶栓治疗后,患者抬高的ST段明显回落大于等于50%,可以考虑患者闭塞的血管已经再通。  第三点,可以从患者的心肌酶谱检测上进行判定,溶栓治疗后患者的心肌酶峰值提前,可以考虑患者的闭塞血管已经再通。  第四点,可以从患者溶栓治疗后,是否出现再灌注性心律失常来进行判定,比如溶栓治疗后患者出现的室性的心律失常,出现了房室传导阻滞的消失等,也可以考虑患者已经出现了血管再通。对于溶栓的心肌梗死患者,仍然建议患者进行冠脉造影,进一步的评估患者的冠脉情况。

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