心肌梗死前期如何治疗

发布时间:2023-08-24 18:51 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%BD%97%E6%96%87%E6%89%8D'>罗文才</a>  
讲解医师:罗文才  
哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心 / 副主任医师
心肌梗死前期一般都是反复发作的心绞痛,但是心绞痛是能够自行缓解的,临床上称之为不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛如果临床不经过控制,可能会变成非ST段抬高性心肌梗死。后期如果再不给予干预,患者可能会造成局部的血栓急性形成,造成心脏血管的完全堵塞,出现急性透壁性心肌梗死,也就是所说的急性ST段抬高性心肌梗死。前期的治疗如果有症状,需要患者进行住院治疗。临床上控制首选就是给予患者进行抗凝、调脂的治疗,一般应用双抗抗血小板的药物,临床常用的有阿司匹林和波立维联合应用,同时还需要应用他汀类稳定血脂的药物,一般应用剂量比较大,可以推荐40-80mg每日的剂量。其他的药物要给予患者改善心脏供血、营养心脏的药物,比如临床应用硝酸酯类药物,应用钙拮抗剂或者β受体阻断剂,能够降低心脏的收缩力,改善患者的预后。患者如果经过治疗病情稳定,一般可以给予患者继续口服药物治疗。如果患者还是反复的心绞痛发作,常规药物达到最大剂量控制不好,临床治疗还是考虑进行造影,给予患者进行PCI治疗,也就是心脏支架治疗。

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