支原体肺炎和抽血化验的关系

讲解医师：徐向东  
首都医科大学附属北京中医医院急诊科 / 副主任医师 支原体肺炎和抽血化验的关系。支原体肺炎的怀疑是需要抽血的，但是抽血包括两方面：
一方面是常规的血项的化验，包括C反应蛋白，所有发热咳嗽怀疑肺炎的病人都会做。
还有一种是专门针对于怀疑支原体肺炎的时候做的特异性的检查，就是血清学的检查，这是单独的一类。
一般先说常规的抽血检查，一般发热的病人，尤其是发热咳嗽，胸片有阴影，不除外肺部感染的病人，肯定要做血常规C反应蛋白检查。而真正的支原体肺炎，血常规的结果白细胞的总数一般是正常的，还有经常是偏低的，升高的比较少，另外中性粒细胞可能略有增多，但是真正的支原体肺炎的病人，C反应蛋白一般是增高的，这是他感染的一个重要证据。
另外就是化验的检查，查血清学的方法来从抗原抗体的角度去诊断支原体肺炎，包括补体结合的试验、间接血凝的试验，还有更新的酶联免疫吸附的试验。所有试验有很多当时是不能出结果，要通过回顾性的方法去往前推，通过急性期的抽血和恢复期之后抽血来对比，是一个回顾性的诊断。
酶联免疫吸附的试验，也就是elisa方法试剂盒，就能比较好的早期检测出肺炎支原体相关的IgM和IgG的抗体，是一个比较好的方法，现在临床上可能用的也会越来越多。所以就要知道有关当时怀疑支原体肺炎的时候化验血一般是查的这两种的东西，通过一般在血常规里边的化验的结果和真正的抗原抗体的结果，再结合其它的症状和胸片的检查来诊断，但是其实真正认为在支原体肺炎的时候更多。