讲解医师:胡明
武汉市肺科医院重症医学科 / 副主任医师
另外在临床上可以听到支气管的哮鸣音,肺部大量的湿性啰音,以及颈静脉的怒张等一系列体征,还有最严重的情况就是呼吸的三凹征,就是锁骨上窝、锁骨下窝以及肋间隙凹陷,如果一个病人出现这三种三凹征的时候,这个病人呼吸已经很费力了,这个时候出现呼吸衰竭的可能性比较大。
呼吸衰竭必须要靠实验室的检查来确定,实验室的检查,最直接的就是血气分析。通过仪器来检查病人血液当中含有的氧气的量和二氧化碳量是否在正常范围之内。
临床上正常人的血液当中的氧分压量应该大于60mmHg,低于60mmHg,称为呼吸衰竭。二氧化碳的量要小于50mmHg,在40mmHg左右,超过50mmHg也是呼吸衰竭。呼吸衰竭分两类,一类是低氧血症,氧分压低于60mmHg,二类是二氧化碳分压超过50mmHg,可以并存氧分压下降,也可以不并存氧分压下降,叫做Ⅱ型呼吸衰竭。
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