支气管扩张咯血怎么办

发布时间:2023-08-24 06:07 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%83%AD%E7%A6%8F%E8%8E%B9'>郭福莹</a>  
讲解医师:郭福莹  
沈阳医学院附属第二医院呼吸内科 / 副主任医师
咯血是支气管扩张的常见症状,但是至于治疗措施,主要根据患者咯血量以及临床症状等采取不同治疗。对于24小时咯血量≥500ml的患者,建议积极入抢救室,开通静脉液路、连接心电监护、清理气道内积血,要保证呼吸道通畅的同时吸氧,然后使用止血药物,如垂体后叶素。在用药的过程当中,要定期监测患者的生命体征,观察尿量,评估治疗效果。
如果保守治疗无效,也可以采取介入治疗。这种治疗操作比较简单,就是在患者腿部动脉穿刺,然后送导管到胸主动脉旁,找出血的支气管动脉,使用特殊材质把血管堵上就可以,该治疗措施不良反应比较小。
假如以上办法均无效果,也可以采取胸部开放性手术治疗。对于出血量较少的患者,可以使用氨甲环酸、血凝酶或者安络血等止血治疗。患者咯血以后要使用生理盐水漱口,主要是防止口腔感染。病情严重时要卧床休息,家属及医务人员要适当给予心理上的安慰,避免过于焦虑。大咯血患者要完全禁食,咯血量较少者,可以适当吃一些流食。

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