呼吸三联药什么时候使用

发布时间:2023-08-24 06:05 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%AE%8B%E5%BF%97%E8%8A%B3'>宋志芳</a>  
讲解医师:宋志芳  
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科 / 主任医师
呼吸三联药通常是可拉明、洛贝林、回苏灵,近年来随着无创、有创呼吸机的使用,通常不主张使用呼吸三联药,因为呼吸三联药通常是通过兴奋呼吸中枢,兴奋呼吸中枢的化学感受器,来发出呼吸冲动,改善呼吸功能不全,殊不知导致呼吸中枢功能障碍的因素,通常病因治疗非常重要。呼吸中枢受到抑制产生的呼吸动力不足,完全可以通过有创、无创呼吸机替代呼吸中枢产生呼吸动作,如果病因治疗得不到缓解,呼吸三联所能起的作用也是微乎其微,而且可能还会导致患者惊厥、抽搐,增加各种不良反应。
因此,现代医学的观点主张,只要患者有呼吸功能不全,尤其是中枢性呼吸功能不全,采用无创、有创替代。如睡眠呼吸暂停中的中枢性睡眠呼吸暂停,原发病很难去除,只能借助睡眠状态下的无创正压通气,既可以纠正低肺通气导致的缺氧和不良反应,也可以替代呼吸中枢产生呼吸动作,纠正中枢性和周围性呼吸暂停,以及呼吸中枢疾病,导致的呼吸功能不全。

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