讲解医师:孙玲娣
哈尔滨医科大学附属第一医院儿科 / 主任医师
第一点,以结构化教育为基本框架,重点是让孩子每天的生活、游戏和活动,都处在一个书面制定的有计划、有组织的进行安排中。要求每个孩子的特点去设计玩具的种类、物件的摆放、游戏的类型、学习训练内容和活动的顺序,从早上起床到晚上睡觉的每个阶段,都纳入计划中。
第二点,以社会交往为重点训练的基本核心内容,主要是对社会交往中采取的形式,包括眼神的注视、表情的互动、动作的指示、语言四种,治疗家长必须总是和患儿在快乐的面对面密集、你来我往的互动情绪和活动中,尽可能减少患儿一个人独自玩耍和独自自我刺激的时间。根据疾病的轻重,组织不同级别的社会活动和社交游戏,初级采用需求的延迟满足,突然发出声响,不期而至的玩具以及意外的停顿等手段,提高患儿的目光注视,唤名回应是指有意义的对话等生理性和功利性的社交能力。在中级阶段要求通过合作性游戏、轮流性游戏、分享游戏、竞争和对抗游戏等,让患儿懂得基本的儿童间的社交规则,形成公立性的社交能力。到了高级阶段,需要在中级阶段的游戏和活动的基础上,要求体验社交活动中的快乐和痛苦、胜利和失败、得意和沮丧、羡慕和嫉妒、个体和群体、自由和纪律、荣誉和耻辱等概念,逐渐训练和非功利性的社交能力。尽管社交以训练为核心,但是也在同时根据不同患儿的特点,在行为管理、认知生活自理、运动语言等方面,同时开展训练。
第三点,行为的疗法。
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