什么原因引起胆红素高

讲解医师：黄坤  
阜新矿业集团总医院普通外科 / 副主任医师 导致胆红素增高，可以见于下列原因：
第一、胆道系统的结石，病人多有胆囊结石的病史，尤其是充满型胆囊结石，随着胆囊的收缩或者蠕动，结石会排入到胆管甚至胆总管，出现继发的梗阻，也会诱发感染。常见的表现就是总胆红素和直接胆红素的增高，也会伴有发热，必要时需要手术治疗。
第二、肝外胆管的恶性肿瘤，在中老年患者比较多见，很多患者确诊的时候已经是处于晚期，表现为无痛的黄疸，化验提示胆红素增高。早期的患者可以选择手术，后期可以进行胆管切开引流姑息性的手术治疗。
第三、对于肝细胞性黄疸的病人，比如慢性病毒性肝炎或者药物性肝炎，导致的肝功能的异常损害，也会表现为胆红素的增高。