甲状腺结节Ⅱ级Ⅲ级是什么意思

讲解医师：梅世伟  
广东省妇幼保健院静脉曲张专科 / 副主任医师 在临床上，一般依据超声检查，甲状腺结节分为Ⅰ-Ⅴ级，其结节Ⅰ-Ⅲ级为良性，Ⅳ级恶性程度在10%-80%不等，Ⅴ级基本上考虑为甲状腺癌。所以，如果患者甲状腺超声提示结节Ⅱ-Ⅲ级，考虑为良性的可能性大，只需要定期随访、观察即可。如果在随访的过程中，超声提示该结节形态不规则，低回声，内部出现泥沙样钙化，边缘有丰富的血流信号，且伴血流紊乱，结节纵横比>1，这时候已经高度怀疑结节已经癌变，需要进行细针穿刺结节，取病理细胞学来检查，明确甲状腺结节的性质。
一旦确诊甲状腺结节为恶性，考虑行甲状腺癌根治术，并进行颈部淋巴结清扫，术后根据淋巴结和病理情况采用碘-131放射治疗，再配合口服甲状腺素来抑制TSH，从而可以避免甲状腺癌术后复发。但如果穿刺是良性病变，只需要定期随访、观察即可，暂时不需要手术切除。