
讲解医师:李金梁
哈尔滨市传染病医院心血管内科 / 主任医师
1、冠心病:也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,或不稳定型心绞痛发作时,可以导致心前区难受,有胸闷、胸痛等症状。如果患者患有的是冠心病,建议给予扩张冠状动脉的治疗,也就是应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物进行治疗,同时建议应用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。另外,需要应用他汀类的调脂药物,也就是阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等药物来进行治疗。
2、高血压病:血压过高可以对人体心脏造成负荷,这种负荷过重可以能导致心脏结构、功能的异常,引起心功能不全,患者出现肺循环淤血而引起呼吸困难等,也会导致心前区难受,所以要根据不同的病因进行治疗。如果患者患有的是高血压病所导致的心功能不全,建议首先降低血压,可以通过四大类的降压药物来治疗,也就是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂等,分别有各自的代表药物,比如卡托普利、厄贝沙坦,以及β受体阻滞剂的美托洛尔等,或者是硝苯地平、氨氯地平、吲达帕胺、氢氯噻嗪等。通过这些药物治疗来改善心功能不全,患者的症状自然就会缓解。