严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用哪种降压药

发布时间:2023-08-05 21:07 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%8E%E5%B2%A9'>李岩</a>  
讲解医师:李岩  
北京中医药大学东方医院心内科 / 副主任医师
严重的肾功能不全,导致高血钾的高血压患者,主要禁用的药物,是可以导致血钾进一步升高、导致严重肾功能不全进一步加重的药物,主要是ACEI和ARB这两种药物。简单的来记忆,就是各种以普利和沙坦来结尾的两种药物。除了这两种药物之外,还有一些复方制剂中,含有这两种成分的药物,都是不能使用的。因为严重肾功能不全导致的高血钾,是有可能导致恶性心律失常等其他严重风险的,而在高血压降压药物当中,ACEI和ARB这两类药物,是有导致血钾进一步升高的作用。严重的肾功能不全在药物选择的时候,除了要考虑降压的功能之外,同时还要考虑肾脏的负担,而ACEI和ARB这两种药物,在肾功能不全的早期,降压的同时有保护肾功能作用,而在肾功能不全失代偿期,也就是严重肾功能不全的阶段,对肾功能还是有损害的。所以,对于严重肾功能不全伴有高钾血症的高血压患者,应当禁用ACEI和ARB以及含有这两种成分的药物。

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