孙金龙

中医认为肾虚会导致月经停止，因为月经来与滞与中医的肾密切相关。肾气盛月经才能按时来潮，如果肾气衰月经会绝止。因此肾虚情况下会导致月经不来，但并不是所有肾虚均会导致月经不来，存在程度差异。如肾虚程度严重时才会导致月经不来，轻度肾虚不会导致月经不来。 月经停止除与肾有关以外，还与中医的肝、脾、肾密切相关。脾胃是全身气血生化源头，脾胃虚弱时气血亏虚会出现月经停止。肝脏负责调达人体气机，如果肝气郁造成气机不畅会导致月经停止。中医肾与西医肾脏是两个截然不同的概念。

治疗月经不调的常用中草药有以下几种：1、泽兰：是调经中药，具有活血祛瘀的功效，不仅能活血，还能利水，对女性月经不调、闭经、痛经等，均有较好的治疗作用，可煎服也可外用；2、鸡血藤：对女性月经不调、痛经、闭经等，治疗效果显著，除能活血外，还有明显补血效果。鸡血藤的用法是以煎服为主，但也可以浸酒服用；3、丹参：具有活血祛瘀、凉血消瘀的作用，能治疗女性月经不调、痛经、闭经等多种症状，古籍中也提到一味丹参功同四物；4、益母草：为妇科良药，所以得名益母，除有活血作用外，还能利尿消肿、清热解毒，因此对于治疗女性月经不调、痛经、闭经、恶露不尽及盆腔炎症等，有较好的作用；5、红花：是一味活血良药，对血瘀引起的闭经、痛经、恶露不尽等，具有较好疗效。

治疗月经提前中成药较多，因为月经提前的中医病因较多，具体如下： 1、气虚不足：气不能固摄血液，因此月经提前。气虚类月经提前可以服用中医补气药物，例如补中益气丸、归脾丸等； 2、血热类：因为热迫血行，血液妄行，因此出现月经提前。血热需要分辨是实性血热、虚性血热，还是肝经郁火血热。肝经郁火血热可以服用丹栀逍遥丸，阴虚血热可以服用固精丸，实热性血热可以服用三补丸。 没有某一种中成药能够治疗所有月经提前，需要分辨女性的个体差异。如果出现月经提前，西医中通常代表生殖、内分泌系统出现异常，应该到医院寻求专业医生的鉴别和诊断，以免贻误病情。

例假提前80%-90%属于血热，气虚者难见，概览在10%-20%。中医将经血称为经水，以水来比喻月经，古人观察到水沸腾会妄行，如果血热则月经会提前、量多。气对血有管理统摄作用，气虚气不足时会出现月经提前、月经量多。 因此例假提前通常是以血热多见。血热患者可出现目赤肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛、鼻出血、痤疮、大便干结、小便短黄等症状。气虚会出现气短懒言、神情疲倦、浑身乏力等症状。

服用中药可能会导致月经提前。中医存在月经先期概念，明确规定是指提前7天以上，最短需要半个月一次，才视为月经先期。月经提前部分为生理性，部分是病理性。 中医认为月经先期的病机主要是血热，由于血中有热，热迫血行，经血妄行因此出现月经提前。少部分是气虚导致，因为气对血有管理、统摄作用。气虚无法统摄血液，月经可能提前。服中药可能导致月经提前是因为服用的中药是辛热走泄药物，可能会引起血热，从而出现相关现象。

宫寒可能会导致女性月经推迟。宫寒是子宫寒冷的简称，包含两种情况，如下所示： 1、子宫虚寒：人体阳气不足，因此不能温化水湿，使寒阴之气在体内积聚，称为子宫虚寒； 2、子宫实寒：由于在经期或平时贪凉、吃饮冷、冒雨、涉水，使寒邪、寒冷之气侵袭到体内，称为子宫实寒。 无论实寒还是虚寒，人体均会产生寒性症状，例如小腹、腰部冷酸痛，或四肢发冷、面色白、大便稀、小便清长。因为中医学认为寒性凝滞，如果月经血被寒邪所凝滞，会出现月经推迟。

月经推迟喝益母草存在一定作用，但需要注意以下几点，一是月经推迟要首先进行尿妊娠试验，排除是怀孕而导致的月经推迟；二是月经推迟与中医的月经后期较为相似，如果超过平常女性固有月经周期可以诊断为月经推迟。 月经后期概念存在明确规定，需要超过既往月经周期天数7天以上，甚至是3-5个月来一次，称为月经后期。 月经后期中医病因包括两大类，一是气血不足；二是由于瘀血、气滞、痰湿阻滞、经血不通导致。益母草性偏凉，能够活血、利水、调经。因此经血不通类月经推迟喝益母草有效，气血不足类的月经推迟，益母草配补益气血药仍然有效。但月经推迟并不能仅依靠一味益母草或单纯依靠某一个中药方治疗，需要查找病因，进行综合治疗。

肾虚的严重程度，需要根据舌苔脉象，还有具体的检查结果判断，应由专业的医生进行评估，而且体质不同，肾虚导致的闭经程度也会因人而异，这就更需要临床专业医生辨证论治。一般只有肾虚严重时导致闭经，否则一般不会导致闭经。传统中医理论上讲，经水出之于肾，也就是说月经的来源根源是肾脏，肾脏不同于西医所说的泌尿系统中的肾，中医的肾，它是一种生理功能性结构，中医认为女性有一种特殊的生理功能结构，叫做肾-天癸-冲任-胞宫轴，这个轴以肾为主导，肾中精气的盛衰，直接关系到肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能状态，也是导致许多妇科疾病，产生的重要原因，例如月经紊乱，甚至闭经、性欲减退、不孕、卵巢早衰等，和肾虚有一定关系。

红三叶草大豆胶囊对于治疗闭经，并没有特殊益处。红三叶草大豆胶囊是一种富含黄酮类化合物的成分，而黄酮类化合物具有植物雌激素样的作用，而且是雌激素的双重调节作用，能影响性激素的分泌和代谢，调节体内激素的水平。因此对于预防乳腺癌、前列腺癌、结肠癌，以及改善骨质疏松、改善妇女的绝经期症状等，具有一定作用，并被越来越广泛的作为一种天然保健品使用，而不是药品。医学上的闭经，通常是指严重的月经紊乱，表现为长时间的月经停闭。临床上可以引起闭经的原因有很多，按生殖轴病变和功能失调的部位不同，可以分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经，以及下生殖道发育异常性闭经等。女性患者如果出现闭经，应当及时到医院就诊，并进行详细检查、辨因论治，不可一概而论。

上火在人体表现为多种症状，可出现目赤肿痛、鼻出血、口舌生疮、咽喉肿痛等。中医认为上火多由于情志、肝气不疏而导致气郁化火，月经期存在特殊现象，即经血流于下、气独盛于上。气有余便是火，经期血贵乎流通，需要用温通辛热药物。如果清火用寒凉药物，可能会对月经流通造成不利影响。一般采取以下措施： 1、多饮水：水能治火； 2、多休息：静能够生阴，阴能够治火； 3、选用药性较平和的清热药。