IGA肾病

儿童尿里带血，又称为血尿，其发病原因如下： 1、生理性原因：部分患儿吃了火龙果，尿色会发红，属于假性血尿。剧烈运动后可能会出现一过性肉眼血尿； 2、病理性原因：第一是肾小球性血尿，分为原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病。原发性肾脏疾病包括急性肾炎、IgA肾病、肾病综合征。继发性肾脏疾病包括紫癜性肾炎、遗传相关性肾炎；第二是非肾小球性疾病引起的血尿，包括尿路感染、尿路结石、肾脏肿瘤、外伤；第三是全身性疾病，包括凝血功能障碍、血小板减少、白血病等。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院肾内科
IgA肾病因为每个人的表现不一样，所以进行体育锻炼的时候项目也可以有所不同，如果IgA肾病比较轻，例如跑步、爬山、打羽毛球、游泳都可以进行，但是要控制量不能过度。 如果IgA肾病比较重，伴有大量的蛋白尿、严重的水肿、腹腔积液、胸腔积液、高血压、高脂血症，以及伴有血清肌酐升高的现象，锻炼项目应该以散步为主。 如果进行其它比较激烈的运动项目，有可能会加重已经存在的肾脏损害，使已经进行治疗的肾脏不能得到有效的治疗。 所以怎么锻炼需要根据每个人的具体情况来判断，是进行比较激烈的还是进行比较平缓的运动，需要因人而异，总的原则是不要劳累，要适可而止。

IgA肾病的患者，不建议饮酒。不论从疾病或者日常生活的角度，都不提倡喝酒。即使没有IgA肾病，也不建议经常喝酒。因为酒精会影响肝脏、肾脏、心脏。长期饮酒可以引起酒精性心脏病以及酒精性相关的肾病。另外，多数IgA肾病的患者需要药物治疗...

IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎。治疗主要有两大类药物：一大类药物就是降压药，是沙坦类或普利类降压药，这类药有降尿蛋白作用，也有保护肾脏作用。第二类药物就是糖皮质激素类药物和免疫抑制剂，糖皮质激素就是醋酸泼尼松龙、甲基泼尼松龙。免疫抑...

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院三级甲等肾内科
IgA肾病的病人是可以吃红豆的，但是也要注意红豆不能吃得太多。IgA肾病最重要的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，饮食禁忌就是要求低盐、低蛋白、低嘌呤、低脂饮食。1.红豆基本上符合以上饮食禁忌，所以IgA肾病的病人是可以吃红豆的。但是还应该看到，红豆含有的嘌呤含量是偏多一点，如果一次吃太多的红豆，可能就会造成嘌呤摄入增加，从而引起病人出现高尿酸血症。

讲解医师：霍亚平  （主任医师）
就职单位：山西省中医院肾病科
IgA肾病患者吃富含有多种维生素、微量元素、蛋白质的蔬菜好，因为这些蔬菜可以增强抵抗力，可以预防感冒，预防上呼吸道炎症，可以阻止由于抵抗力减退导致的感冒、上呼吸道感染，而引起IgA肾病复发。\n这类蔬菜有白萝卜、胡萝卜、洋葱、蘑菇、菠菜、西兰花、大蒜等，还可以吃具有止血作用的蔬菜，有茄子、空心菜、黑木耳、红萝卜、白萝卜、青萝卜、藕、荠菜、水萝卜、海带、番茄等。

讲解医师：李方晓  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院肾内科
对于IgA肾病并不会影响生育，因为这个疾病主要表现出来的是肾脏功能的损害，而且早期的时候出现的是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并不会出现肾功能损伤，对于生殖系统没有什么影响，所以IgA肾病患者可以进行生育。但是生育也是有条件的，需要病情比较稳定才能够进行，不然怀孕有可能会造成疾病加重。需要到医院的肾内科和妇产科就诊，综合评估一下身体状况再决定备孕生子，平时要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化。

讲解医师：徐璐  （主治医师）
就职单位：马鞍山市人民医院肾内科
IgA肾病患者的临床表现多种多样，几乎所有的患者都有血尿的症状。血尿可以表现为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿，表现为镜下血尿时，仅尿常规中提示尿潜血阳性。而表现为肉眼血尿时可以见到尿色的改变，尿液颜色呈现为咖啡色、棕色或者是洗肉水样的颜色。\n一般来说，大部分患者表现为镜下血尿，少部分患者表现为肉眼血尿。肉眼血尿的患者多数是在感染后发生发作性的肉眼血尿，可以持续数小时到数日，在肉眼血尿发作结束后可转为镜下血尿。IgA肾病的患者除有血尿症状外，还可伴有蛋白尿、水肿、高血压，甚至是急性肾功能衰竭等表现。

讲解医师：李方晓  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院肾内科
对于IgA肾病的患者是可以喝益生菌奶的，喝这个奶并不会对肾脏疾病产生影响。在饮食方面主要是遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，而对于IgA肾病的治疗，首选用药是ACEI或者ARB这一类药物比如厄贝沙坦、贝那普利。平时在生活方面要注意预防受凉感冒，因为呼吸道感染是造成疾病加重或者复发最常见的原因，还要注意不能熬夜、过度劳累，不要吸烟，定期到医院随诊复查。通过检查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量等相关指标来评估病情变化，根据这些检测结果调整药物治疗方案。

讲解医师：李方晓  （主治医师）
就职单位：开封市中心医院肾内科
IgA肾病Ⅲ级也是可以过性生活的，对于这个疾病并没有什么太大影响。针对IgA肾病的治疗，需要结合患者肾功能、尿蛋白定量等相关指标制定治疗方案，一般来说可以首先选择ACEI或者ARB这一类药物比如厄贝沙坦、贝那普利。如果通过这些药物治疗，三个月以后患者的尿蛋白定量超过1g，或者出现了肾功能损害，就需要用激素、免疫抑制剂等药物来治疗，这个疾病发展到最终阶段就是尿毒症，需要进行透析治疗。平时要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化，生活方面注意预防受凉感冒。