神经衰弱

治疗神经衰弱的药物主要有两大类，第一类是中成药制剂，第二类是西药。中成药制剂多数作用比较温和、比较安全，临床上不需要经过医生处方就可以在药店直接购买。包括一些安神、养心、补脑以及调节内环境的中成药制剂，如安神补脑液、女珍颗粒、乌灵胶囊等。而第二类西药又分为三大种：1、比较安全不需要临床医生处方的药物：包括谷维素、B族维生素等调节神经代谢的药物；2、可以购买但需要评估：包括临床上一些抗焦虑抑郁药，因为神经衰弱实际是一种俗称，临床上神经衰弱患者多数会被诊断为焦虑状态、抑郁状态或焦虑抑郁障碍性患者。这类疾病应该正规使用抗焦虑、抗抑郁药物。这些药物虽然在药店可能可以直接购买，但建议还是要经过专科医生的评估，选择更合适的药物进行处方开具。常见的包括曲唑酮、舍曲林、西酞普兰等；3、必须经过临床医生处方的精神麻醉类药物：包括苯二氮卓类的地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮，以及非苯二氮卓类的唑吡坦、右佐匹克隆等。这些药物具有很好的改善因神经衰弱而导致相关症状的作用，但是这类药物必须经过临床神经内科医生的处方才可以获取。

镇静安神、收敛、催经、驱蚊虫、抗菌。迷迭香，其别称为海洋之露、艾菊。含有木犀草素、葡萄糖甙、香叶木甙、迷迭香酸、唇形草鞣质酸、鼠尾草酸、迷迭香碱及挥发油的成分，味道辛，性温，具体的作用与功效如下： 1、镇静安神，迷迭香具有镇定安神、止痛的功效，而且还可以缓解头晕、晕眩，以及头痛、神经痛、精神疲劳、神经衰弱等症状； 2、收敛作用：其收敛作用较强，能够帮助清理毛囊及深层皮肤，让毛孔更细小，使皮肤看起来更加细腻平整； 3、催经作用：迷迭香制剂在妇科中可作为催经药，更年期因神经紊乱所引起的月经过少，甚至停经，可以用它来加速月经来潮； 4、驱蚊虫：可用来驱蚊灭蚊，其香精通常被用来制作灭蚊剂； 5、增强记忆力：具有刺激神经系统运转，改善记忆力衰退的功效。能够恢复脑部疲劳，增强记忆力，使人头脑清醒，条理分明，比较适合考生或者用脑过度的人群使用。当然也可以抗疲劳、提神醒脑。迷迭香的茶有令人头脑清醒的香味，能使人振奋精神、充满活力，可以在感觉疲劳无力的时候，使用一点迷迭香； 6、抗菌作用：其中的挥发油，对于金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、霍乱弧菌等都有一定抗菌作用。 迷迭香的功效很多，日常可以直接做成茶饮服用。在西餐中，迷迭香是经常使用的香料，比如在一些菜品，如牛排、煎土豆等料理，及烤制品中常使用。其具有清甜带松香木的气味和风味，让菜品香味浓郁，甜中带有微苦。但是要注意，血压高的患者和孕妇尽量少用。

右侧后脑勺疼痛的原因，具体如下：1、头颅疾病：要关注头颅本身的问题，后脑勺部位主要是小脑、脑干等重要器官，所以建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，明确是否存在脑干梗死、小脑梗死、脑出血及其他占位性病变，如脑肿瘤、转移瘤、血管瘤破裂、血管畸形导致的病变，建议到神经外科会诊、检查、治疗；2、睡眠障碍：后脑勺疼痛，与患者罹患神经衰弱或植物神经功能紊乱，导致的睡眠障碍有关，一般会由于睡眠不足，患者会出现后脑勺头痛，同时会伴有头晕等症状；3、颈椎病：要关注颈椎病，目前颈椎病是高发病，并且趋于年轻化，主要是电子产品的普及，由于颈肩部的软组织损害，颈椎的小关节病变刺激压迫颈神经，导致后脑勺疼痛。建议到医院行颈椎核磁共振检查，明确病因，并进行相关的治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱可以喝安神的普洱茶，普洱茶和三七叶碾碎成粗沫，放置杯中泡茶冲喝即可，这种茶有止血散瘀、消肿止痛的功效，适合失眠、多梦者饮用。\n也可以饮用芝麻红糖绿茶，将芝麻、绿茶放入茶壶中冲泡，闷盖15分钟，再加入红糖调味，这种茶具有安神和养胃的功效，对神经衰弱有一定的缓解作用，也可以喝香蕉绿茶，可以采用香蕉肉、绿茶、食盐、蜂蜜放在一起，闷煮5分钟左右，这种茶有润肠、清头目的作用，可以改善神经衰弱。

植物神经通常支配胃肠腺体分泌、睡眠等，植物神经紊乱症的症状表现具体如下： 1、胃肠植物神经衰弱，患者可能会出现反酸、嗳气、食欲不佳、腹胀、不消化等症状； 2、泌尿系统，部分患者自觉尿频、尿急，失眠以后会反复去卫生间； 3、心脏系统可能会出现心悸表现，觉得心脏跳得特别快，或者心脏好像离胸壁特别近； 4、部分患者可能会出现睡眠障碍； 5、汗液分泌异常，即多汗，一些焦虑患者可能到诊室之后，夏天即使开着空调，患者也反复出汗。此外，也可能会出现焦虑。 若患者有上述症状时，医生通常会对患者进行客观焦虑、抑郁评分。若评分超过一定界限，可诊断焦虑、抑郁状态，此时患者需服用相应药物调整情绪，从而改善症状。

心理问题在日常生活中不少见，常见的心理问题主要有失眠、轻中度抑郁症、神经官能症，包括强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、焦虑症、恐怖症等，还有各种应激障碍、进食障碍、游戏、网络成瘾及其它心身疾病。 多数人在不同的年龄阶段，都会出现心理问题，但是持续时间比较短，严重程度比较轻，对日常生活、社会功能，比如学习能力、交往能力、工作能力损害比较小，常常属于一过性或者短暂，可以通过自我调节，各种减压措施，适当休息等方式，使心理问题得到缓解。 假如心理问题持续存在，严重程度对日常工作、学习、生活产生明显影响，要及时关注和诊治。关注和诊治时，要求助于正规的心理、精神卫生的专业机构，方可才能得到科学、正规、及时救治。

讲解医师：魏成群  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省医院全科
目前神经衰弱被界定为一种功能性的疾病，在各个年龄阶段的发病原因不同，比如在学生阶段，发作神经衰弱的原因主要来自于父母、教师给予的学习方面的压力，另外常见同学的关系处理不佳，以及与同学之间的早恋和情感方面的压力都会导致神经衰弱，这些病因比较常见。成年后的工作人群，神经衰弱常常是由于工作导致的压力，或者工作单位的领导给予工作上面的负担过重，不能够完成工作任务导致的长期失眠、多梦、劳累等各方面的症状。男性和女性的中老年患者中比较常见的原因，多见于对自身的外貌、肥胖，或者过度关注于自身的身体状态，患得患失，总感觉自己患了某种疑难杂症或者怀疑自己得了肿瘤，给予了自己过大的压力，出现神经衰弱的症状。在老年人中出现神经衰弱的概率相对比较低，多见以上这些情况，具体个例需要不同的分析得出不同的结论。

讲解医师：陈葵  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院神经内科
神经衰弱属于神经症，主要是在长期精神紧张和压力比较大的情况下出现，表现为精神上容易兴奋以及脑力上容易疲劳。同时身体上产生各种不适，包括对外界刺激非常敏感、情感不稳定、失眠等。如果神经衰弱患者出现失眠，自愈的可能性比较小，需要到医院寻求医生的帮助，进行相关治疗并配合生活指导。因为人体具有自我调节的能力，在神经衰弱状态下出现失眠，表明人体睡眠的自我调节能力已经发生了问题，无法通过自我调节来达到治愈的目的。因此需要寻求医生帮助，采用综合的疗法来治疗神经衰弱与失眠。

讲解医师：梁保华  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院/神经内科
神经衰弱、失眠的处理方式包括养成良好的作息习惯、接受心理治疗以及药物治疗等。1、养成良好的作息习惯每天坚持早睡早起，避免熬夜、劳累过度，保持劳逸结合等，对改善神

神经衰弱属于一种神经症，它以脑和躯体功能衰弱为主，可以出现神经容易兴奋和脑力容易疲乏的现象，常常伴有紧张、失眠、烦恼、易激惹、肌肉紧张性疼痛等生理功能紊乱的症状。 根据神经衰弱的表现，可以进行辨证论治。比如神经衰弱表现的失眠、乏力属于气虚证，可以给予安神益气的中药，如人参、远志、黄芪、酸枣仁进行治疗。对于神经衰弱表现的疲劳，可以根据辨证是属于哪一种类型的疲劳，分别进行治疗。 因为在中医里，脾主四肢肌肉，所以当脾虚的时候，极容易出现肌肉的酸疼无力，易疲劳的表现。如果是脾虚引起，给予健脾益气的人参、黄芪、白术、甘草、茯苓等中药进行治疗。 肾在中医里是先天之本，如果肾气不足也会出现容易疲劳，没有精神的表现，这个时候可以给予杜仲、枸杞、山萸肉、黄芪等中药益气补肾，同时还可以口服一些中成药，比如归脾丸、六味地黄丸等。神经衰弱的病因繁多，表现也非常复杂多样，需要进行辨证论治，才能够真正的达到疗效。