消化不良

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良可通过饮食、药物、腹部按摩等方法治疗。消化不良是临床上比较常见的疾病，主要表现为腹胀、腹部隐痛、排气增多等症状。多数患者是饮食上吃了难以消化的食物、胃肠功能紊乱或消化酶不足引起的，所以治疗时可通过综合治疗。首先症状较轻的患者应避免油炸刺激、难消化的食物，适当吃一些小米山药粥、白萝卜、红枣粥，调理肠胃、帮助消化同时改善消化不良。其次症状加重时可通过口服枸橼酸莫沙必利、多酶片调节，能够促进胃动力和帮助消化，服用后可缓解因消化不良引起的腹胀、恶心、呕吐，能治疗反流性食管疾病。最后还要配合腹部的按摩，使消化不良的症状恢复的更快，患者可以躺在床上，以肚脐为中心进行腹部顺时针按摩，促进肠胃蠕动、帮助消化。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
儿童消化不良可以食用以下食物。大麦及大麦芽，大麦中含维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖转化酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。妈妈可以给儿童煮大麦茶煮水喝，因为大麦中的尿囊素有促进胃肠溃疡愈合的功效，目前市场上有大麦茶卖，妈妈只需要买回来，直接加水煮开就可以饮用了。给宝宝吃粽子的时候也可以给宝宝喝一杯大麦茶，有效地预防儿童消化不良。酸奶，酸奶中的乳酸能抑制体内霉菌的生长，可预防使用抗生素类药物所致的菌群失调，乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积，因而有防癌的作用，酸奶有轻度腹泻作用，可防止宝宝便秘。日常中妈妈可以注意给儿童喝酸奶，补充儿童身体发育所需要的营养。苹果，苹果中含有的丰富的营养物质，非常适合儿童食用，日常可以多给儿童吃苹果，促进儿童的胃肠消化，增加儿童营养的吸收。西红柿，西红柿含有丰富的有机酸，如苹果酸、柠檬酸、钾酸，可保护维生素C，在加上烹调过程中不被破坏，增加维生素的利用率。西红柿中还含有独特的番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃肠道消化脂肪，蕃茄素还可以抑制细菌和真菌的生长，可以治疗口角炎。

讲解医师：张立辉  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院消化内科
宝宝消化不良的症状有打嗝、恶心、吐奶、腹胀、肚子咕咕叫，排泄物中有奶瓣、脂肪球、淀粉颗粒或者不消化的食物，但排泄物中含有菜叶等纤维素的症状，不是消化不良，是正常消化现象。这些症状持续存在或反复发作，但缺乏特征性，最多出现一种或几种。如果宝宝出现消化不良，建议宝宝少食多餐，一次不要吃得太饱，饮食有规律。如果无法改善，可以选择儿童益生菌颗粒给宝宝调理肠胃，儿童益生菌颗粒成分全，可以抑制肠道有害菌，全面平衡宝宝微生态环境，获得健康。

讲解医师：刘继喜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院消化内科
消化不良表现为上腹部的疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱等，可以出现食欲不振、嗳气、恶心或者呕吐等，经过检查排除了器质性疾病，这样的称之为功能性消化不良。功能性消化不良，治疗关键在于自己调理，一定要认识到这个病是良性疾病，不需要服用太多药物治疗，调理措施如下：\n第一、改善生活方式，养成良好的作息习惯，比方说少熬夜、保证睡眠。\n第二、调整饮食的结构，尽量的避免油腻和刺激食物，以蒸、煮、拌食物为主，减少油炸和腌制食品。\n第三、去除可能的发病因素，要保持平和的心态，提高自己的抗压能力，症状明显的患者，可以按需服用一些消化酶类药物或者胃肠道动力药。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于混合喂养的新生儿，很多孩子会出现消化不良的症状，主要的表现为大便次数的增多或者减少，大便性状的改变，比如有奶瓣或者发绿色。此外，在孩子大便颜色改变的同时，有的孩子会表现为恶心、呕吐或者晚上睡眠差等一些表现。如果孩子的大便仅仅为绿色而没有奶瓣，并不一定是消化不良所引起的。　　因为配方奶粉有一些含铁比较高，所以孩子对铁元素吸收不全的时候，大便也会出现绿色，这个属于正常的现象。而如果大便长期是绿色或者大便性状长期的出现了改变，就考虑是消化不良的症状，需要应用一些口服的药物来进行调整，比如妈咪爱或者益生菌。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
消化功能不良，首先还是要多注意平时的饮食习惯，不要吃太油炸、油腻、辛辣刺激的食物，以清淡食物为主，多注意劳逸结合，锻炼身体，增强体质。注意不要吃太生硬的食物，不要喝酒，不要抽烟等。一般治疗需要给予一些药物：第一、给予调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌三联活菌胶囊。第二、给予促进肠胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次。第三、给予中成类的药物，比如气滞胃痛颗粒，1次2粒，1天3次或者胃力胶囊1次3粒，1天3次。如果反复出现消化不良的情况，一般还是建议完善上消化道钡餐或者是胃镜检查，进一步明确诊断。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
消化不良的人大便会出现大便溏稀、不成形，粪便中会包含着未被消化的食物残渣，部分人的粪便会飘浮着油脂。消化不良与消化液分泌不足、肠胃功能紊乱有直接关系，在摄入食物后胃不能够将食物更好的腐熟、消化，并且会对肠道的吸收功能造成影响。由于食物中含有大量的半消化食物，因此会对肠道黏膜造成刺激，导致肠道蠕动亢进，粪便之中水分含量比较高，排出来的粪便是以大便溏稀为主要表现，很少会成香蕉形状。并且排出来的粪便中会包含着没有被人体消化的食物残渣，部分人出现消化不良是因为胆汁、胰腺液缺乏引起的，因此会对脂肪类物质的消化造成影响，这些人会形成脂肪泻症状，也就是排出来的粪便中漂浮着脂肪样的物质。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良和胃癌平时在临床上是比较容易鉴别的，胃癌的早期往往症状不够典型，也有可能是单纯的消化不良的症状，比如腹痛、腹胀、恶心、肚子咕咕叫以及大便不成形等，出现类似的情况建议需要做相关的辅助检查，比如胃镜、幽门螺旋杆菌的检查，结合情况可以明确是否有类似的症状或者比如胃黏膜的糜烂、溃疡或者疑似的巨大溃疡等。可以结合胃镜及病理组织检查，明确具体是胃癌还是单纯的消化不良的症状。早期的胃癌发现是需要靠胃镜的复查或者普查，没有其他的特别的诊断方式明确，定期复查胃镜或者进行胃镜的复查是比较好的排除早期胃癌的方式。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
消化不良的患者目前是没有明显的特效药物使用的，主要是依据经验性治疗。使用的药物有以下几个方面：第一个就是抑酸药。一般它适用于以上腹痛或者是上腹灼热感为主要症状的患者，可以选择的有H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂。第二个是促胃肠动力药。它一般适用于餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。我们可以选择的有多潘立酮或者是莫沙必利或者是伊托必利等等。如果患者疗效不佳，可以将抑酸药和促胃肠动力药联合或者是交替使用。第三个就是促消化药物，可以作为消化不良的辅助用药。第四个就是抗抑郁药物，它主要适用于精神症状明显的患者，可以用些三环类的抗抑郁药物等等。

讲解医师：单晶  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院消化内科
消化不良的症状其实主要分为两类。功能性消化不良，分为上腹饱胀综合征和餐后不适综合征。上腹饱胀综合征，主要表现腹胀、早饱、餐后饱胀症状，还有上腹疼痛，这些都是消化不良的常见症状。除了这些以外还有一些比较少见的症状，比如纳差就是没有什么食欲，还有厌油、恶心、呕吐都是消化不良常见的症状。还有因为胰腺炎以后，所导致的脂肪酶、淀粉酶分泌不足，可能还会有腹泻的症状。