许英霞

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
被狗咬了并不一定会得狂犬病。狂犬病是病毒性的传染病，病原体是狂犬病病毒，只有当病原体存在的时候，这个病才有可能被传播下去。也就是只有当狗患有狂犬病或者携带有狂犬病病毒的时候，被咬伤的人有可能被传染上狂犬病病毒，进而就有可能出现狂犬病。但是如果狗并不患有狂犬病、不携带有狂犬病病毒，咬了人之后不会传播狂犬病。需要强调并不是只有患有狂犬病的狗才会传播狂犬病，有些表面上健康的狗也会携带有狂犬病的病毒，也具有传染性。所以一旦被狗咬伤，无论是不是表面上健康的狗，都要在正规的伤口处理之后，及早接种狂犬病疫苗。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
蛲虫病通过驱蛲虫治疗是可以快速有效治愈的，由于蛲虫的感染途径和生活史的特性，治疗需要重复1-2次。蛲虫病的治疗分为内服药物的治疗和外用药物的治疗，主要是内服药物的治疗，可以从以下药物之中选择一个来进行治疗。1、阿苯达唑，儿童的患者1次口服200mg，两周之后重复1次，几乎是可以全部治愈的。2、甲苯咪唑，它的主要机制就是抑制虫体摄取葡萄糖，剂量是每天100mg，连续口服3天，治愈率可以达到95%以上。3、抗虫灵，这是一个广谱的驱虫药物。外用药方面主要是蛲虫膏，涂在肛门周围具有杀虫止痒的作用。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
泌尿道包括肾脏、输尿管、膀胱等，理论上来讲，不同部位的感染，有各自典型的症状。第一、尿路刺激症状。尿道口或者会阴部，会有烧灼样的刺痛，伴有尿频、尿急，严重的可以有排尿困难。第二、膀胱刺激症状。表现为耻骨上疼痛，有压痛，排尿之后有缓解，常会伴有上述的尿路刺激症状。第三、上尿路感染的症状。患者有腰痛，生病的一侧有压痛或者叩击痛，可以伴有膀胱刺激症状。第四、输尿管梗阻的症状。有输尿管绞痛的表现，绞痛可以放射到下腹和会阴的部位。但是，在实际的临床工作中，患者的症状与感染的真实部位和程度，往往是没有关系的，泌尿道不同部位的感染，都可以出现一个或者全部典型的症状。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
猩红热是由溶血性链球菌A组引起的急性上呼吸道传染病，因此针对这个病最根本的治疗方案就是病原治疗。溶血性链球菌A组对青霉素普遍敏感，而且不容易产生耐药，因此首选青霉素进行抗细菌治疗，疗程一般是10天。对青霉素过敏的患者可以选用红霉素，也可以用头孢菌素进行治疗。除了病原治疗之外，还要进行呼吸道的隔离，卧床休息，吃好消化的食物，如果因为高热进食少、中毒症状比较严重的可以给予静脉补液。如果患者皮疹瘙痒比较明显，可以口服西替利嗪、氯雷他定等等进行止痒。如果患者出现并发症，还要针对并发症进行处理，如并发风湿病的患者要给予抗风湿治疗，并发肾炎的患者要按内科治疗肾炎的方法给予处理。

营养门诊和其他门诊的相同之处在于都需要询问病人病史，然后根据病情制定合理方案。不同之处是单次就诊时间比较长，与患者沟通更为彻底。

孕期营养门诊可以解决很多问题，包括在孕早期、孕中期、孕晚期应该怎么吃饭以及孕期各阶段应该长多少体重等。

孕期体重控制是根据每个孕妇孕前体重决定，比如对于孕前肥胖的孕妇，孕期体重增加需要控制在15斤以内；对于孕前体重正常的孕妇，孕期体重可以增长20～30斤。

其实大家都在尝试着各种减肥方法，比如说中医的针灸，比如说我们社会上卖的各种能量棒，各种减肥饼干，也包括各个单位也都在推出高蛋白减重、低碳水减重等等，还有我们的手

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
布鲁菌病的病原菌是布氏杆菌，所以它的治疗主要就是针对布氏杆菌，进行抗感染治疗。除了抗感染治疗，还要注意休息，补充营养，如果有并发症的话，还要给予对症的支持治疗。抗布氏杆菌病主要是选用抗菌药物，现在一线的方案是利福平和多西环素，连用六周，也可以选用四环素与利福平联合治疗。 有神经系统受损的患者，选用四环素加链霉素，应用已经比较广泛了，而且复发率是比较低的。急性和亚急性感染的布氏菌病，一般预后都是比较好的。如果是慢性感染，治疗就比较复杂了，包括抗病原菌的治疗、脱敏治疗和对症治疗。因此，如果确定布氏杆菌病，要进一步就诊制定具体的治疗方案。

讲解医师：许英霞  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
水痘是一个传染性非常强的传染病。水痘病毒主要是存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹的疱液当中。所以，它的传播途径主要有两个：第一个是通过呼吸道飞沫进行传播；第二个是通过直接接触进行传播。预防水痘首先要从这两个途径切断它的传播方式。接触水痘的患者要佩戴口罩，不要接触患者的皮疹，不要接触患者的衣物、用具等等。如果是接触了的话，要注意洗手、衣物消毒等。预防水痘，最重要的也是最有效的措施是注射水痘疫苗。现在水痘疫苗还是比较普及的，但是注射水痘疫苗之后，并不是就不长水痘了，它可以使再生水痘的患者症状明显减轻。