浏阳市人民医院肾内风湿科 / 副主任医师
肾功能分期主要针对慢性肾衰竭及慢性肾脏病的分期，根据肾小球滤过率不同，慢性肾脏病分为五期，这五分期分别以肾小球滤过率50ml/min、60ml/min、30ml/min、15ml/min为界限划分，具体分期如下：
1、慢性肾脏病1期，即CKD1期，肾小球滤过率＞90ml/min，此期临床上可无明显不适症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象；
2、慢性肾脏病2期、3期，肾小球滤过率在30-89ml/min，肾小球随时间进展逐渐损害加重，肾脏排泄代谢废物也有一定障碍，肌酐尿素氮逐渐升高；病人可出现贫血、疲乏无力、体重减轻、精神不易集中等，但常被忽视；若有失水、感染、出血等情形，则较快出现明显症状；
3、慢性肾脏病4期，即CKD4期，肾小球滤过率在15-29ml/min之内，肾脏功能已损害相当严重，不能维持身体内环境稳定，患者易疲劳、乏力、注意力不集中等症状加剧，贫血明显、夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒症状；
4、慢性肾脏病5期，即CKD5期，肾小球滤过率＜15ml/min，即尿毒症期和肾功能不全终末期，此期肾小球损害已超过95%；患者有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、气促、皮肤瘙痒、口有尿骚味等一系列症状。
