腹腔积液怎么治疗

发布时间:2023-08-02 10:13 阅读:加载中...


讲解医师:周亮  
湖南省胸科医院内四科 / 主治医师

无论腹腔积液呈漏出性还是渗出性,均可因多种疾病而引起,碰到腹腔积液患者时,应尽快地确定其腹腔积液的性质,继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗,腹腔积液才能减少或消失,如果病因尚未明确,为了减轻大量腹腔积液引起的症状,包括腹胀、呼吸受限等,可进行以下的对症治疗:

1、腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;

2、为了加速水分从肾脏的排出,可选择使用利尿的药;

3、如腹腔积液主要是因低蛋白血症引起,血浆胶体渗透压降低所致,除多进食蛋白含量高的食物外,还应适当静脉补充白蛋白,以提高血浆胶体渗透压;

4、当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状,每次抽取腹腔积液量以1000-3000ml为宜;

5、如果是腹腔积液失代偿期肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症所致,可采用腹腔积液浓缩回输治疗法,即将腹腔积液超滤后将腹腔积液中的蛋白质、电解质等物质经颈静脉回输入体内。当腹腔积液为漏出液且量大而利尿效果欠佳时,为改善肾脏的血流供应,可适当应用血管扩张药。

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