门静脉高压用什么介入方法

发布时间:2023-08-02 10:13 阅读:加载中...


讲解医师:吕军  
郑州大学第五附属医院介入科 / 主任医师

轻度门脉高压症以药物治疗为主,中重度反复消化道出血、门脉高压的患者是介入治疗的适应症。介入治疗方法如下:

1、脾动脉栓塞,做脾动脉部分减容,脾亢患者需要缓解脾功能亢进;

2、经皮肝穿刺曲张的血管栓塞,该方法更快捷,止血效果更好、更快;

3、TIPS治疗更为推荐,即经颈静脉的门体分流术。在门静脉和肝静脉之间放置一个支架,让门脉血流分流走,分流走以后门脉压力降低,所以门脉高压症由高压变成正常压力或接近正常的压力,再出血或腹水就会被吸收。这是非常好的治疗方法,相比于传统的套扎硬化、外科开刀、药物治疗,TIPS治疗更微创、高效。

门静脉高压的患者在中国有巨大的人群。现代医学发展以后,患者的数量实际上已经整体下降。原来中国是乙肝大国,再加上丙肝等肝炎患者人群非常庞大,肝炎病毒反复折磨,最后则形成了肝硬化,门脉压力升高后,即形成了门脉高压症。门脉高压症会导致食管和胃底静脉曲张,这些血管曲张后风险非常高,因为门脉压力高,一旦破裂以后可引起消化道大出血或引起大量腹水。患者肚子非常大,像足月孕妇一样,甚至还会出现脐疝等问题,患者非常痛苦,危险性非常高。

最新内科