烟台毓璜顶医院介入治疗科 / 主治医师
PTVE中文名叫经皮经肝穿刺胃冠状静脉栓塞术，这类患者的手术步骤具体如下：
1、手术前要完善基本的检查：包括血液的检查、影像学的检查，这样可以及早预设一个穿刺通道；
2、手术的过程要在影像的引导下进行穿刺点定位，定好位置以后在影像引导下进行经皮经肝穿刺肝内门静脉，穿刺成功以后，沿着穿刺道送入鞘管，再沿着鞘管送入导管、导丝，导管、导丝配合找到曲张的静脉，即要处理的静脉或者是在出血的静脉，注入造影剂做个造影，可以明确静脉的曲张程度、长度、直径，包括是否有正在活动性出血等都可以通过造影来判断，明确以后，再通过导管对曲张的静脉进行栓塞，可以用弹簧圈、明胶海绵栓塞，甚至可以用无水酒精来进行曲张静脉的栓塞，达到止血的目的；而对于那种虽然没有出血但是有严重出血倾向的患者，通过PTVE也同样可以降低出血风险；
3、栓塞完了以后，就可以撤出导管、导丝和鞘管，然后对穿刺道进行封堵，避免穿刺道的出血，导致的患者术后出现不良的反应等。
