手术全麻过敏能抢救过来吗

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

手术全身麻醉时发生过敏，抢救成功的几率较大。如果是轻微麻醉过敏反应，出现皮肤红疹等，一般不危及患者生命。对于严重过敏反应，甚至发生过敏性休克，在手术室抢救成功的几率较大，因为手术室相当于重症监护室，有完备的气道保护措施、监护仪，以及充分的药物。故在手术室内发生过敏反应，即使是较为严重的过敏性休克，也具备良好的抢救条件。

发生麻醉药物过敏后，应立刻停止使用正在使用的麻醉药物，给予患者气道保护，过敏反应导致的喉头水肿是过敏反应导致患者死亡的主要原因。因此，发生过敏反应后，需立刻保持患者呼吸道通畅，手术室内可经口气管插管或进行气管切开，以维持呼吸道通畅。同时需快速给予药物抢救，通常开放两条静脉通路，一条静脉通路快速补液，维持正常有效循环血容量。另一条通路可以给予患者肌肉注射或皮下注射肾上腺素，以及静脉输注糖皮质激素、葡萄糖酸钙、抗组胺药物等，进行过敏性休克的抢救。