青霉素过敏抢救首选药物

发布时间:2023-08-02 10:08 阅读:加载中...


讲解医师:迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

青霉素是临床上常用的抗生素,一旦发生过敏将会危及患者生命,应该尽快抢救。抢救青霉素过敏首选药物是肾上腺素,可以通过皮下或肌肉给药方式进行给药,其中肌肉给药吸收更加快速,必要时可以反复给药,对于严重过敏患者,还可以将肾上腺素加入到生理盐水中持续静滴。

除了肾上腺素之外,对于过敏性休克患者,应该给予患者积极补液,维持有效循环血容量,维持患者呼吸道通畅。青霉素过敏引起的喉头水肿、窒息是患者死亡的主要原因,因此应该维持患者呼吸道通畅,给予患者吸氧,必要时要通过气管插管等方式进行呼吸支持。对于严重喉头水肿患者要进行气管切开的抢救治疗。

除了肾上腺素之外,糖皮质激素类药物也可以应用于过敏性休克的抢救,常用的像甲强龙、氢化可的松、地塞米松等,都是治疗过敏性休克的常用药物。其他药物还包括抗过敏药物,像西替利嗪、氯雷他定等。过敏性休克重点在于预防,在使用青霉素或青霉素制剂之前,一定要进行青霉素的皮试,皮试阳性绝对不能够接触青霉素类的药物,要牢记自己的青霉素过敏史,在就诊时主动向接诊医生提供,避免在用药过程中出现差错。

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