什么情况需要做脑部CT

讲解医师：张华  
杭州市红十字会医院神经内科 / 副主任中医师

头是身体重要器官，是否需要做头颅CT，应根据不同疾病及表现、体格检查结果、实验室结果、病情不同判断，比较常见如头痛、头晕、肢体功能活动障碍、恶心、呕吐。头痛大部分属于原发性头痛，患者在头痛同时伴恶心、呕吐、肢体活动障碍或有头部外伤史等，需完善头颅CT，排除颅内是不是有出血或梗塞病变。

如果患者排除周围性眩晕、排除眼部问题及五官科问题后，患者伴眩晕、平衡障碍也需要完善头颅CT，排除小脑病变。患者做头颅CT可能怀疑存在颅内占位性病变，颅内占位性病变除头痛、头晕外，很可能会伴癫痫发作、肢体活动障碍，后期患者可能出现恶心、呕吐等表现。所以根据不同病情，判断患者是否需要做头颅CT检查，头颅CT属于神经科医生必要诊断工具。