北京医院消化内科 / 副主任医师
胃食管反流病能否自行缓解取决于具体类型,如下所示:
1、非糜烂性胃食管反流:内镜下不可见食管下端黏膜损伤,有反酸、烧心或其他反流相关症状,通过改善饮食和生活方式,反流相关症状可能自行缓解和消失;
2、反流性食管炎:此时不仅有胃食管反流相关症状,内镜可见食管下端条状充血、糜烂甚至溃疡,此时可单纯通过饮食和生活方式改善进行治疗。如黏膜难以完全愈合,需借助抑制酸分泌、保护胃黏膜的药物,帮助促进和改善黏膜愈合;
3、Barrett食管:即食管下端鳞状上皮柱状化生,属于病理学相关改变,此时无法自愈,需对病变进行监测。部分Barrett食管可能往食管腺癌方向发展,此时需根据病变情况,进行定期胃镜随访和监测。
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