肾上腺的位置、结构及功能

发布时间:2023-08-01 23:15 阅读:加载中...


讲解医师:许文伟  
南方医科大学南方医院内分泌科 / 副主任医师

肾上腺的位置、结构及功能介绍如下:

一、肾上腺的位置:

肾上腺是一对重要的内分泌腺,分别位于两侧肾脏的上方,其中左肾上腺从外观上看近似半月形,前面与胃、胰尾、脾等器官相邻,内侧缘接近腹主动脉,右肾上腺呈三角形,前面是肝,内侧缘紧邻下腔静脉,左、右肾上腺的后面均为隔。

二、肾上腺的结构:

肾上腺由外向内主要由被膜、皮质和髓质三种结构组成。

1、被膜:被膜主要由较厚的结缔组织构成,对肾上腺有保护,提供营养等作用;

2、皮质:皮质由皮脂腺细胞、血窦和少量结缔组织构成,根据细胞的形态结构和排列等特征,又可分为三个带,即球状带、束状带、网状带,其中球状带位于被膜的下方,约占总皮质体积的15%,能分泌盐皮质激素,束状带是皮质中最厚的部分,约占皮质总体积的78%,能分泌糖皮质激素,网状带位于皮质的最内层,紧靠髓质约占皮质总体积的7%,能分泌雄激素,以及少量的雌激素、糖皮质激素;

3、髓质:髓质主要由两种髓质细胞组成,一种为肾上腺素细胞,数量最多,约占人肾上腺髓质细胞的80%以上,可以分泌肾上腺素。另一种为去甲肾上腺素细胞,数量相对较少,可以分泌去甲肾上腺素。

三、肾上腺的功能:

肾上腺主要是有内分泌功能,肾上腺从外向里分为皮质和髓质,其中肾上腺皮质可以分泌多种激素:

1、盐皮质激素:它的作用主要是调节人体的水、盐代谢,比如促进肾脏重吸收水、钠,排出钾;

2、糖皮质激素:它的作用十分广泛,比如调节糖、脂肪、蛋白质、水、盐代谢,增强骨髓造血功能,抑制炎症反应。另外当机体遭遇创伤,高温、高寒、严重感染,强烈精神刺激等情况时,糖皮质激素分泌增加,能帮助人体抵御上述应激刺激,维持生命;

3、肾上腺雄激素:能促进男童生殖器官发育,促进女性毛发生长,维持性欲及性行为;

4、肾上腺髓质:能分泌肾上腺素,去甲肾上腺素等儿茶酚胺类激素,它们有以下作用,调节心血管功能,如增强心脏的收缩力,增加心输出量,加快心率,升高血压等等。

另外肾上腺素还有舒张心脏骨骼肌和肝脏血管的作用,促进能量代谢,如促进肝糖原脂肪分解等为机体功能,参与应激反应,一般情况下肾上腺髓质释放的激素量很少,当机体处于缺氧、失血、低血压、低血糖、寒冷等紧急情况时,肾上腺随之就会被激活,来满足机体在应激情况下受增等能量需求,如增加肺通气,增强心脏收缩,加强糖和脂肪分解,为机体提供能量。

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