右肺中叶微小结节怎么治疗

讲解医师：周华平  
广州医科大学附属肿瘤医院胸外科三区 / 副主任医师

微小结节的概念指5mm以下的结节。部分5mm下的结节，如靠近脏层胸膜，可做手术。因右中肺是较为特殊的肺，夹在右侧上肺与下肺之间，右中肺病变很容易出现右中肺淋巴结，因占位效应会出现右肺中叶综合征，右中肺的小结节若部位长得不好，做手术的时候比较难做楔形切除，或者剩下的肺容易形成扭转。

很多右中肺一旦出现早期的肺癌，较难做解剖性切除，并非因技术达不到，而是因为留下的肺易造成术后并发症。因此对于右中肺微小结节，要更加慎重考虑手术指征，建议按照结节的特征做风险预判，或者按照指南要求进行随访，有风险时再进行干预。