缩窄性心包炎术后注意什么

发布时间:2023-08-01 21:35 阅读:加载中...


讲解医师:孔博  
中国医学科学院阜外医院成人外科中心 / 副主任医师

缩窄性心包炎术后应注意以下两点:

1、严格控制术后液体入量,因为心脏长期受束缚,突然放开术后会表现为血容量不够,需补充一定的血容量。但由于心脏功能未能快速、完全恢复,所以需结合患者静脉压、超声情况,以及个人表现,严格控制液体入量;

2、心包炎术后并非所有患者的心包对心脏解除都很彻底,部分患者若残留狭窄,则可能出现残留的腹腔积液、胸腔积液,甚至瓣膜反流,临床上可通过强心利尿,改善心功能。对于患者长期预后不见好转,临床上有可能进行两次心包炎手术,甚至三次心包剥脱手术。如果术后缩窄解除彻底,则预后较平稳;如果解除不彻底,则可能出现心功能不全、心力衰竭等症状,此问题需要注意。

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