继发性高血压一般血压在多少

发布时间:2023-08-01 21:34 阅读:加载中...


讲解医师:张晓娟  
山西省心血管病医院心内科 / 副主任医师

临床上继发性高血压的血压值不能一概而论,有的病人可能用三种降压药物,血压在140-150mmHg。有的病人可能在160-170mmHg,或者180-190mmHg,确实有很高的情况。临床上嗜铬细胞瘤患者血压经常升到200mmHg、220mmHg、240mmHg,这样的病人发作的时候血压忽然增高,心跳突然加快,发作过后血压可能回到正常130-140mmHg,低压到70-80mmHg的水平。

所以血压一定要分不同病因,比如原发性醛固酮增多症是内分泌性高血压,患者肾上腺有腺瘤,不自主分泌激素刺激血压增高,临床上监测其血压值不是特别高,经常在150-160mmHg,所以对于2级高血压病人筛查有没有继发因素。

还有主动脉缩窄的病人,经常见于年轻人、小男孩,就诊发现上肢血压比如140-150mmHg。由于重力的作用,下肢血压应该比上肢高,而经常部分小孩来了以后,一量下肢血压比上肢明显低20-40 mmHg。这种情况检查发现大血管比如主动脉,尤其胸主动脉或者降主动脉有严重狭窄,血压上肢明显高,下肢明显低,相差非常多,所以血压不同,根据不同的病因而定。

最新内科