代谢性脑病的治疗

发布时间:2023-08-01 21:03 阅读:加载中...


讲解医师:母艳蕾  
北京医院神经内科 / 副主任医师

代谢性脑病治疗主要有两个原则,即积极治疗原发性疾病,以及对症治疗脑病相应症状。代谢性脑病是肝脏或者肾脏,甚至是腺体,甲状腺功能出现异常之后,引起神经系统表现,比如肝性脑病,如果患者有肝硬化导致血氨过度堆积,出现脑病,首先应该治疗原发病,要把肝硬化肝功异常导致血氨升高的代谢废物血氨从脑子里清除。

肾性脑病是肾脏对体内代谢的废物,清除能力比较少,这种情况对脑子影响比较大,可能会出现比较顽固的肾性癫痫。这种情况下,除了对症治疗癫痫之外,需要积极治疗原发病,也就是进行床旁血滤,把血内代谢废物清除。肺性脑病,如果为慢性阻塞性肺病患者,长期二氧化碳潴留以后也会出现代谢性脑病,可以表现为患者嗜睡、意识降低等。此种情况出现后,要适当通过呼吸机辅助呼吸,改善患者通气功能。甲状腺功能异常出现的桥本氏脑病,桥本氏脑病可以用激素治疗,同时积极治疗原发病纠正甲亢或者甲状腺炎,从而改善脑病相应症状。

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