右束支传导阻滞的治疗

讲解医师：李奇蕊  
首都医科大学附属北京儿童医院心内科 / 副主任医师

右束支传导阻滞主要是根据病因给予相关对因治疗，常见情况如下：

1、冠心病或心肌梗死导致：需要针对冠心病给予相关治疗，如支架治疗或综合药物治疗；

2、心肌损伤或心肌炎导致：主要应对症进行营养心肌治疗。

此外，右束支传导阻滞在临床中比较多见，部分患者通常无相关症状，如体格检查时仅发现右束支传导阻滞，如果患者心脏彩超结构和功能均正常，此时无需额外治疗。因为日常生活、运动未受影响，必要时定期监测心电图改变即可，除观察右束支传导阻滞之外，还需观察是否有其他新发传导阻滞或心律失常出现。

右束支传导阻滞可能是遗传性离子通道病的伴随症状，如最常见Brugada综合征，可能出现类似于右束支传导阻滞表现，在临床中需要注意鉴别。