尿酸结晶怎么溶解

讲解医师：付鹏  
山东省立第三医院内分泌科 / 主治医师

尿酸结晶和痛风石的溶解分为内科治疗和外科手术治疗，大部分患者通过内科治疗完全可以达到治疗目的。一般情况下血的尿酸水平＜300μmol/L后，尿酸结晶逐渐溶解，被吸收入血，通过肾脏将尿酸排泄，即尿酸结晶生成过程的逆转化的动作过程。且随着血尿酸水平控制得越低，溶解的速度会越快，一般尿酸＜240μmol/L溶解速度需进一步加快。药物治疗可用内科常用的降尿酸药物，如苯溴马隆、非布司他、别嘌醇联合应用，碱化尿液综合治疗措施，可以使大部分人的尿酸降到正常范围。

外科治疗目前仅限于痛风石较大，已经出现破溃、感染，或长时间的痛风石出现关节畸形，导致功能丧失，这种情况下选择外科手术治疗。痛风石和大的尿酸结晶，形状类似于豆腐渣，且和肌肉肌腱结合得非常紧密，外科手术治疗会非常困难，清理干净较难。