丙肝定量值小于15是好了吗

发布时间:2023-08-01 11:56 阅读:加载中...


讲解医师:甄真  
河北医科大学第三医院感染科 / 主任医师

如果患者的丙型肝炎定量检测<15IU/ml,目前认为体内丙型肝炎病毒已经消失,但是具体丙型肝炎是否治愈,需要根据患者选择治疗丙型肝炎的方法,以及检测的丙型肝炎核酸的时间进行判断。目前的检测技术和检测方法可能有限,所以丙型肝炎核酸定量检测的最低检测值是15IU/ml。

如果患者坚持服用DAA药,并完成12周的疗程之后继续观察12周或24周,如果血清里的HCV2a仍然<15IU/ml,才能证明患者已经治愈。但后期需要进行随访,1年之内每3个月要测量1次丙型肝炎核酸,1年后可能每半年要测量1次丙型肝炎核酸,通常观察到3-5年,如果患者没有出现反弹,通常才能说明患者完全治愈

目前常用治疗丙型肝炎的口服药也称为DAA药,包括针对NS3/4A,即丙型肝炎病毒的3个不同的靶点,以及针对NS3/4A的蛋白酶抑制剂,还有针对NS5B、NS5A的药物。通常要求患者用药在12周,因为抗病毒疗效较好,一般用药在1周或者半个月左右,就能达到丙型肝炎核酸在15IU/ml以下,无法测量发现。但是此时并不预示患者完全治愈,要完成药物治疗的整个疗程,而整个疗程至少为12周。部分没有肝硬化的患者,或者肝纤维化较低的患者,可能使用8周即可,但是多数患者的治疗疗程都为12周。

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