急性心肌梗塞并发症

发布时间:2023-08-01 11:53 阅读:加载中...


讲解医师:陈跃武  
海南医学院第二附属医院心血管内科 / 主任医师

急性心肌梗死是心脏科最常见的急危重症,需由专业的心脏科医生进行评估,一旦怀疑或确诊,需及时快速的治疗,否则可发生严重的并发症。心肌梗塞常见的并发症具体如下:

1、乳头肌功能失调或断裂:发生率约50%,可发生于心肌梗死的任何阶段,常见的是二尖瓣乳头肌缺血坏死,造成二尖瓣脱垂或关闭不全,可闻及收缩期心脏杂音或发生心衰;第二种情况是乳头肌整体的断裂,多发于在二尖瓣后乳头肌,一般伴有急性心力衰竭,需引起重视;

2、心脏破裂:比较少见,一般发生于广泛前壁心梗的病人。一旦发生,一般抢救的成功率比较低,死亡率非常高;

3、动脉栓塞:发生率约1%-6%,一般发生于心肌梗塞后1-2周内,常由左心室附壁血栓脱落导致,可引起大脑、肾脏、脾脏、肠系膜、外周动脉、下肢动脉等栓塞;

4、室壁瘤:发生率约5%-20%,常见于左心室的心肌梗死,超声心动图一般可以确诊,其典型表现是左心缘的局限性突出,可出现搏动减弱或反常运动;

5、心梗后综合征:发生率约10%,可发生于心梗后数周到数月内,可表现为心包炎、胸膜炎、肺炎、长期的低热,一般认为是身体对心肌梗死后坏死组织的过敏反应。

所以,急性心肌梗死是一种比较危重的心脏病,其并发症亦较重,一旦发生,需由医院最有专业能力的团队进行诊治,以免延误病情。

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