呕血最常见的原因

讲解医师：张继舜  
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科 / 副主任医师

呕血、上消化道出血临床上是指食管、胃到十二指肠，甚至胆道、胰腺的出血，进而引起呕血表现，呕血疾病常见四种，具体如下：

1、急性胃黏膜病变，急性应激导致急性的胃黏膜广泛充血、水肿、渗血；

2、消化性溃疡，病变累及肌层，有时底下累及较大血管，导致急性出血；

3、胃癌，进展期胃癌导致胃黏膜糜烂、溃疡，出血几率很高；

4、肝硬化导致门脉高压，食管-胃底静脉曲张出血，这种出血最快，因为出血是血管性出血，一旦出血，出血量大、迅猛，很快出现全身循环衰竭表现。所以呕血、上消化道出血是临床急症，需紧急住院观察治疗，寻找病因。