大便是黑色的是什么原因引起的

讲解医师：聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师

正常人的大便是黄色或者黄褐色，饮食也会对其有影响，如大量进食血豆腐之类会变成黑色，但是如果没有饮食因素，大便呈黑色需要警惕消化道出血，大便纯粹黑色，不论成形或不成形，都有可能是上消化道出血。上消化道胃、食管部位的出血在胃内被胃酸分解，会变成非完整红细胞，排出来以后呈黑色。

如果是痔疮、结肠部位出血，一般呈红色或者暗红色。大便色黑一般考虑上消化道出血5-10ml左右；如果出血量达到50-100ml，可能会出现柏油样便；如果出血量达到400ml，病人会出现循环不足的表现，如头晕、心慌、口干等；如果出血量达到1000ml，而且出血比较急，会出现循环衰竭的表现，血压也会下降，心率先是增快，后来可以变慢，甚至危及生命。