血液透析常见的并发症

讲解医师：唐芳坤  
湖南省职业病防治院职业病科 / 主治医师

血液透析常见的并发症有下面几点：
1、出血，用了抗凝药或者是穿刺点，或者是患者有应激导致的胃出血等情况；
2、血栓的形成，有可能是因为抗凝不到位、长时间卧床，置管、管路、滤器等异物刺激血小板聚集，在血管内有一根比较粗的管子导致血液不畅而形成涡流，都可以造成血栓的形成；
3、发热，有可能是因为过敏或者感染出现；
4、感染，穿刺部位导管感染相关的可能性比较大；
5、空气栓塞，操作中免不了和空气结合造成栓塞；
6、管路不通畅，管子打折，附壁或者管内血栓、穿刺部位不佳都可以导致道路不通畅；
7、失衡综合征，发生在首次透析当中，由于体内溶质变化过快，从而出现头痛、恶心、呕吐等症状；
8、堵管、滤器功能丧失，主要是血栓导致的不得不下机，为了防止血栓回输体内，管路的血液就只能废弃了；
9、营养丢失、血细胞破坏和血小板减少，蛋白、电解质、微量元素等都会有所损失；
10、水、电解质、酸碱失衡，人不是机器所有治疗可以通过公式来推论，没有监测到位有可能会出现严重的并发症；
11、导管折断脱落等；
12、心律失常、血压不稳定，毕竟血引出来了会对循环系统造成一定的影响。