多发性骨髓瘤PET-CT表现

讲解医师：贺建霞  
山西省人民医院血液科 / 主任医师

骨质破坏在PET-CT上表现有以下几种：

1、最常见的溶骨性破坏，就是骨头上会出现穿凿样的改变，像锥子在骨头上打了孔的表现。这种穿凿样的改变是多发性骨髓瘤比较特征性的骨质破坏的表现；

2、部分病人也会表现为弥漫性的代谢增高，是PET-CT上特有的表现；

3、PET-CT还有一个好处在于它能够检测到骨髓外的髓外病变。

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓内的恶性浆细胞大量增殖，并且可以合成分泌单克隆的免疫球蛋白，也叫M成分，它会导致骨质破坏、贫血等症状。所以，骨质破坏是多发性骨髓瘤非常主要的一个临床表现。对于检测骨质破坏，既往采用X光检测，近几年随着医学技术的发展，多采用CT、核磁，近年也用PET-CT。其中PET-CT是检测骨质破坏最敏感的检测手段。