解读医师：戎光
中国中医科学院西苑医院/中医综合科 / 主任医师
耳朵不好一般指听力不好，是否是肾虚所致，需根据具体情况判断。
肾虚可分为肾阴虚和肾阳虚，是由于肾阴亏损使其失于滋养、虚热内生或肾阳虚衰导致温煦失职、气化失权所致，无论是肾阴虚还是肾阳虚，患者都会出现耳鸣、听力下降等表现，若出现上述症状的同时，还出现失眠多梦、潮热盗汗、舌红少津、脉细数等表现或出现久泻不止、完谷不化、畏寒肢冷、面色白、舌淡胖苔白以及脉沉弱而迟等表现，就考虑听力不好是肾虚所致，但如果没有伴有上述症状，则考虑听力不好不是肾虚所致。
听力不好除可能是肾虚所致外，还可能是由于不良生活习惯、耵聍栓塞、年龄因素、遗传因素、中耳炎等因素引起的，详情如下：
1、遗传因素
听力不好考虑是遗传因素引起的，若本身父母携带异常基因组，并将其传给下一代，受遗传因素影响就会造成听力不好。
2、年龄因素
随着年龄增长，器官会出现退行性变，导致听神经或内耳出现病变，听力会随之下降。
3、不良生活习惯
若日常生活中长期佩戴耳机，且音量较高，就容易导致内耳毛细胞坏死、听神经损坏，从而导致听力变差。
4、耵聍栓塞
耵聍分泌过多、耵聍排出障碍以及耵聍变质等因素均可引起耵聍栓塞，若耵聍导致外耳道阻塞，就会使患者出现听力减退、耳道瘙痒、耳鸣等不适症状。
5、中耳炎
中耳炎多由细菌、病毒感染或邻近器官炎症蔓延所致，过度吸烟、耳内异物较多、免疫力低下等均可增加患中耳炎的概率，若患病后持续不予治疗，导致炎症反复刺激鼓膜，就会引起鼓膜穿孔使患者出现耳痛、耳鸣、听力下降等不适症状。
患者听力出现异常后，需及时就诊检查，明确病因，再根据医生的指导规范治疗，以免疾病持续进展，延误病情。日常还应保持耳部清洁与卫生，避免长时间佩戴耳机或频繁掏耳朵。通常规范治疗后听力不好的症状即可得到缓解，所以日常无需过度紧张。