解读医师：李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
后腰脊柱疼痛可能与受凉、外伤、腰椎间盘突出症、腰椎结核等因素有关，详情如下：
1、受凉
如果患者平时没有做好保暖工作，导致后腰脊柱部位受到风寒刺激，引起局部肌肉挛缩，从而感觉疼痛。患者注意保暖后症状会消失，无需担心。
2、外伤
当后腰脊柱部位受到外力撞击时，可导致局部软组织受损，出现疼痛感。患者需要尽快就医处理，促进软组织修复，防止疼痛症状持续存在。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症属于脊柱退行性疾病，由于纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，可导致后腰脊柱部位疼痛、坐骨神经痛、下肢麻木等。大部分患者经过规范治疗预后良好，但是若未及时治疗，可并发大小便失禁。
4、腰椎结核
腰椎结核多数是肺结核引起的，结核分枝杆菌会随着血液传到腰椎部位时，会导致骨质破坏发展成为腰椎结核。当腰椎结核刺激或压迫腰丛神经时，可引起后腰脊柱部位疼痛。在夜间熟睡时，疼痛会更加明显。该病随着病情进展，可并发截瘫、寒性脓肿等，所以建议患者尽早去医院治疗。
除以上相对常见的原因外，后腰脊柱疼痛也可能是腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、腰部肿瘤等疾病引起的，需及时就医诊断病情，并采取相应的治疗措施。
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