解读医师：李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
走路脚底板筋疼考虑是非疾病因素造成的，也有可能是足底肌腱炎、扁平足等疾病因素引起的，详情如下：
一、非疾病因素
肥胖、体重超重以及长时间行走、站立等情况，会导致脚底肌肉摩擦力增加，挤压脚底，出现疼痛。其次，穿着的鞋子过硬、过小等，也会导致脚底板筋疼。患者日常要尽量穿着宽松舒适的鞋子，减少久站、久坐，去除诱因后，症状可以得到恢复。
二、疾病因素
1、足底肌腱炎
足底肌腱炎是一种无菌性炎症，多是因为长时间行走导致肌腱外纤维组织过度使用，使肌腱劳损或退化引起的，由于炎症因子直接刺激神经末梢，患者会有脚底板疼痛的症状，且疼痛会在长时间站立、行走后加重。大多患者配合医生经过及时干预后症状可以得到缓解，一般预后良好。
2、扁平足
扁平足是一种足部畸形，长时间的负重站立、行走会导致维持足弓的肌肉、韧带等软组织逐渐衰弱，使足弓低平，因为扁平足接触地面面积大，缺乏足弓缓冲，因此长期走路会有疼痛、步态异常等症状。本病一般预后较好，经过治疗，多数患者的症状可以得到控制。
除了上述常见原因外，还有其他疾病可能性，如跖腱膜炎、舟状骨坏死、足底纤维瘤，若走路时脚底板筋疼的患者还出现静息痛、行走困难等临床表现，应及时就医。
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