老年人垂体瘤症状怎么分辨

讲解医师：贺宇波  
山西省人民医院神经外科 / 副主任医师

老年人垂体瘤症状与多数垂体瘤相似，除女性、老年性垂体瘤没有月经紊乱之外，其余基本上相似。具体如下：

1、内分泌功能亢进表现：如泌乳素型垂体瘤在女性中可以表现为泌乳，男性可以表现为乳房发育，甚至可以表现为泌乳，甚至性欲变化、性功能减退。男性患者可以出现皮肤细腻，喉结缩小。生长素型垂体瘤可以出现肢端肥大，ACTH腺瘤可以出现向心性肥胖、水牛背、满月脸等；

2、垂体受压迫症状：是激素水平低下症状，如患者食欲下降、食欲不振、精神变差，应激反应下降。皮质醇会减低，因为皮质醇影响人体应激，如果此激素减低，患者会出现精神淡漠、食欲下降，甚至最终会造成电解质紊乱。特殊类型垂体瘤，肿瘤在生长过程中可以发生视力、视野问题，肿瘤生长较大，突破鞍底会发生脑脊液鼻漏，向上生长可以影响到下丘脑，造成下丘脑症候群。向两侧生长可以影响海绵窦，造成颅神经障碍，向后可以压迫脑干，造成意识障碍。