讲解医师：贺竞毅
山东省立医院普外科 / 主治医师
我们常规来说的打嗝，短时间能止住的这种，一般认为它就是单纯的打嗝。如果呃逆很频繁，或者持续24小时以上，非常的难以控制，我们猜想它有可能是由早期的食道癌引起的。但是，具体是不是，需要通过检查来断定。常规打嗝就是由横隔膜痉挛，主要呼气使用的这块肌肉痉挛收缩引起的。它是生理上常见的现象，健康人一般也经常会发生一过性的打嗝，一般和饮食吞咽有关，特别是饮食过快、过饱胀，或者吃了很热、很冷的食物刺激发生打嗝。但是，如果打嗝频繁或者持续24小时以上难以止住，我们认为它有可能是其他疾病引起的。这些疾病里包括食道癌，但是具体是由哪种疾病引起的，建议还是去医院进行检查，必要时需要做胸部的CT，排除膈神经受到刺激，做心电图看看是否有心包炎或者心肌梗死。如果怀疑中枢性的神经性病变，就是大脑这一块有病变，我们可以做头部CT、磁共振、脑电图，同时还可以做腹部的X线、B超、胃肠造影。必要时做腹部的CT，排除中毒代谢性的症状。如果考虑食道癌，可以做纤维内镜检查。
