贺竞毅

讲解医师：贺竞毅  （主治医师）
就职单位：山东省立医院普外科
如果平时生活中发现自己有上消化道出血的症状，吐血或者是长期的黑便，建议去医院采取治疗。医院对上消化道出血的治疗方法：第一、给出血量较大的病人采取平卧位，然后下肢抬高，把头侧过来，防止吐血时呛咳到自己。第二、最重要的也就是补充血容量，失血过多可能会导致病人休克甚至死亡，所以补充血容量输血是至关重要的。第三、既然有出血，一定要采取止血的措施，1、可以用质子泵抑制剂、奥美拉唑，拮抗胃酸的这些东西减少胃酸分泌，然后减少它对出血的刺激，同时还可以用去甲肾上腺素加入冰盐水口服或者灌胃。肾上腺素有收缩血管的作用，也可以对出血有一定的控制作用。还有就是垂体后叶素、生长抑素之类的药物，都可以对出血的病变部位有一定的止血作用。2、如果药物控制不行，只能用三腔二囊管，先从口腔下一个气囊球一样的东西来扩张撑住出血的部位，给它压迫止血。3、内镜，用纤维内镜直接直视下进去止血，对出血部位进行处理。4、如果这些方法都失败了，可以从出血部位的远端血管给它进行介入栓塞，堵塞掉出血部位血管的上游，然后对它进行止血。如果这些方法都不奏效，最后的方法也就是手术治疗，通过手术截断出血部位上游的这些血管来达到止血的作用。

讲解医师：贺竞毅  （主治医师）
就职单位：山东省立医院普外科
我们常规来说的打嗝，短时间能止住的这种，一般认为它就是单纯的打嗝。如果呃逆很频繁，或者持续24小时以上，非常的难以控制，我们猜想它有可能是由早期的食道癌引起的。但是，具体是不是，需要通过检查来断定。常规打嗝就是由横隔膜痉挛，主要呼气使用的这块肌肉痉挛收缩引起的。它是生理上常见的现象，健康人一般也经常会发生一过性的打嗝，一般和饮食吞咽有关，特别是饮食过快、过饱胀，或者吃了很热、很冷的食物刺激发生打嗝。但是，如果打嗝频繁或者持续24小时以上难以止住，我们认为它有可能是其他疾病引起的。这些疾病里包括食道癌，但是具体是由哪种疾病引起的，建议还是去医院进行检查，必要时需要做胸部的CT，排除膈神经受到刺激，做心电图看看是否有心包炎或者心肌梗死。如果怀疑中枢性的神经性病变，就是大脑这一块有病变，我们可以做头部CT、磁共振、脑电图，同时还可以做腹部的X线、B超、胃肠造影。必要时做腹部的CT，排除中毒代谢性的症状。如果考虑食道癌，可以做纤维内镜检查。

讲解医师：贺竞毅  （主治医师）
就职单位：山东省立医院普外科
我们常规来说的打嗝，短时间能止住的这种，一般认为它就是单纯的打嗝。如果呃逆很频繁，或者持续24小时以上，非常的难以控制，我们猜想它有可能是由早期的食道癌引起的。但是，具体是不是，需要通过检查来断定。常规打嗝就是由横隔膜痉挛，主要呼气使用的这块肌肉痉挛收缩引起的。它是生理上常见的现象，健康人一般也经常会发生一过性的打嗝，一般和饮食吞咽有关，特别是饮食过快、过饱胀，或者吃了很热、很冷的食物刺激发生打嗝。但是，如果打嗝频繁或者持续24小时以上难以止住，我们认为它有可能是其他疾病引起的。这些疾病里包括食道癌，但是具体是由哪种疾病引起的，建议还是去医院进行检查，必要时需要做胸部的CT，排除膈神经受到刺激，做心电图看看是否有心包炎或者心肌梗死。如果怀疑中枢性的神经性病变，就是大脑这一块有病变，我们可以做头部CT、磁共振、脑电图，同时还可以做腹部的X线、B超、胃肠造影。必要时做腹部的CT，排除中毒代谢性的症状。如果考虑食道癌，可以做纤维内镜检查。