急性胸膜炎严重吗

发布时间:2023-07-31 21:23 阅读:加载中...


讲解医师:迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

急性胸膜炎在急性期时,症状可能比较突出,但疾病本身不太严重,也不会引起不良预后,所以急性胸膜炎还是比较好控制。发生急性胸膜炎,常见的原因包括感染因素和非感染因素,感染因素主要指结核杆菌等细菌感染,或病毒感染引起,而非感染性胸膜炎通常见于创伤性胸膜炎、化学性损伤,以及系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引起的胸膜炎。肺栓塞如果引起了肺梗死,也会引起相应部位的胸膜炎症,以上均是引起急性胸膜炎的常见病因。发生急性胸膜炎后,患者最突出的临床症状便是胸痛,这种胸痛与呼吸相关,即患者深吸气时,这种疼痛会更加明显和剧烈,通常呈针刺样疼痛,或锐痛。

随着胸痛出现,患者还会出现胸膜刺激的部分表现,比如咳嗽、咳痰,患者由于惧怕疼痛,不敢深吸气,会导致气体排出不畅,容易引起肺部感染等。发生急性胸膜炎后,可以给予患者对症止疼、退热治疗,可以使用布洛芬、阿司匹林等非甾体类抗炎药,进行消炎止疼治疗。对于发烧患者,可以给予对症退热治疗,对于胸膜炎合并大量胸腔积液的患者,还可以给予其抽取胸腔积液的治疗。糖皮质激素对于胸膜炎的治疗也有一定疗效,可以选择口服强的松进行治疗。此外还要针对胸膜炎的原发疾病进行治疗,比如如果是结核杆菌感染引起的胸膜炎,还要给予积极抗结核治疗。

最新内科