什么样的慢阻肺比较严重

发布时间:2023-07-31 21:17 阅读:加载中...


讲解医师:赵恬  
浙江医院呼吸内科 / 副主任医师

慢阻肺的严重程度评估主要从四个方面来看:

1、比较客观的肺功能检查,主要用来评判患者气流受限的严重程度,一般以肺功能的实测值占预计值的百分比作为分级标准,50%以下属于相对比较严重的患者;

2、症状的评估,包括评分量表、呼吸问卷,以mMRC呼吸问卷的评分为例,可以分为0-4级,以2级为界,2级以及2级以上的患者都属于相对比较严重的患者。所谓2级指患者气急,平时在平地上行走比同龄人要慢,由于气急中间可能需要停下来休息。如果患者气急的症状比较严重,属于相对比较严重的患者;

3、急性加重风险的评估,认为在过去一年中如果患者急性加重的次数在两次或者超过两次,或者患者急性加重了一次,程度比较严重,到了需要住院的程度,都属于相对较严重者;

4、合并症,慢阻肺合并了心血管疾病、骨质疏松、肺癌、焦虑、抑郁等,合并症会影响到慢阻肺的病程,在治疗方面需要兼顾。

从以上四个方面对患者慢阻肺的严重程度进行综合评估,包括气流受限程度、健康状态、急性加重风险情况,最终为了指导患者的治疗。

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