治哮喘的喷剂哪种最好

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

哮喘喷剂的使用取决于疾病的严重程度，以及所处时期，具体哮喘喷剂的选取与常用的哮喘气雾剂具体如下：

一、治疗哮喘最好的喷剂：

1、急性发作期：推荐全身使用静脉激素，吸入短效β₂受体激动剂，如沙丁胺醇；

2、发作缓解期：长期控制症状时，推荐吸入激素类气雾剂，加长效β₂受体激动剂的气雾剂。

二、治疗哮喘常用气雾剂：

1、激素类气雾剂：如倍氯米松、布地奈德等，可以控制哮喘症状，属于哮喘治疗推荐使用的气雾剂之一，在重症哮喘或哮喘急性发作时，推荐使用静脉类激素，即可能输注甲强龙等，全身使用激素，快速控制症状，缓解期时推荐使用这类气雾剂；

2、β₂受体激动剂：根据作用时间长短，分为长效β₂受体激动剂和短效β₂受体激动剂，长效β₂受体激动剂，如沙美特罗，通常在症状缓解期时长期使用。目前推荐使用激素类气雾剂，加长效β₂受体激动剂控制哮喘症状。哮喘急性发作时，应选择短效β₂受激动剂，如沙丁胺醇；

3、抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，也可以起到缓解哮喘症状的作用。